醫學報導

結節性紅斑為一種皮膚的脂肪炎，一般來說多半發生在小腿前方。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，傳統中醫認為，這種病症的病因病機多由過敏反應所致，由於外感風邪，內有濕熱，結果蘊蒸在肌膚上，以致於經絡阻隔，瘀血凝滯而成。西醫認為是細菌感染所造成，或病毒感染、藥物、腸道病變等致病因素。


林高士醫師指出，這種病症不多見，好發於青壯年，尤其是以女性為多數，兒童和老年人甚少看見，發作季節以春季、秋季為主。皮損好發於小腿伸側，其次為大腿下段、足踝部等處。皮損剛開始為鮮紅色，隨後形成暗紅或紫紅色結節。結節稍高出皮面，深淺不一，為數個至數十個不等，常呈群集散在和對稱性分布，自覺疼痛且有壓痛，可伴有小腿浮腫。


林高士進一步指出，結節一般不會發生化膿或潰瘍，患者經常有精神倦怠、身體無力感、胃口不好、關節痛、喉痛、畏寒怕冷、發燒等全身性症狀。皮損經常於發病初的一、二個禮拜出現，一般多為鮮紅色，發病第二星期結節變為暗紅或紫紅色，第三星期表現最明顯，隨後就逐漸消退，病程約三至六星期。但有時舊的結節會一面消退，新的結節又出現，可呈反覆發作的情形出現。


結節性紅斑可發生在任何年齡的民眾身上，患者常疼痛、發燒、關節痛，必須及早治療。林高士表示，傳統中醫認為，這種病症雖可因血熱內蘊，濕熱下注或寒濕凝聚而引起，但最後的結果都會引起氣血瘀滯，所以在治療上都先以治血為本，初起宜散血，血散瘀去則寒熱風濕無遺留之處。


林醫師指出，原則上常分為血熱偏盛證、濕熱下注證、寒濕凝滯證等三證論治。血熱偏盛證者，治宜涼血清熱、活血化瘀，生地、丹皮、大青葉、銀花等中藥材都是常用的藥物，目的是涼血清熱；結節硬而不散加海藻、莪朮、三稜等中藥材，以便軟堅散結；關節痠痛者加威靈仙、秦艽、木瓜等中藥材，以便祛風勝濕。


濕熱下注證者，治宜清熱利濕、活血化瘀，蒼朮、黃柏、白朮、白扁豆、滑石、苦參、冬瓜皮等都是常用的中藥材。寒濕凝滯證者，治宜溫化寒濕、活血化瘀，桂枝、熟附子、肉桂末、赤芍、紅花、雞血藤、丹參、炒白朮、秦艽、炙甘草等皆為適合使用藥材。


氣虛嚴重患者可視病情加黨參、炙黃耆等藥材；血虛者加當歸、生熟地等藥材；患者出現下肢浮腫明顯者可酌加生苡仁、車前子、冬瓜皮等中藥材。
********************************************************
轉載新聞報導~

喔喔喔 謝謝喔 又增長了一些知識~
謝謝分享呢!!

增廣見聞長知識感謝分享....

雖然不是很懂
但多看總是有好處的
謝謝大大的分享